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这个举动让保险公司拒绝理赔 买保险千万别踩这些坑

发稿时间:2019-04-19 08:53:42 来源: 新民晚报 中国青年网

  因为这个举动,保险公司拒绝理赔!买保险千万别踩这些坑……

  新民晚报讯 (记者 袁玮)很多人认为保险什么都能保,买了保险就万事大吉了,可事实是保险未必如人们想的那么简单!投保一些(重疾、医疗、寿险)保险前如果没有把身体情况都如实告诉保险公司的话,发生风险之后很有可能会被保险公司以此为由拒绝理赔,甚至可能连交的保险费都拿不回来。

  2016年3月,田阿姨买了一份寿险。投保时,保险公司业务员简单地口头询问了她的身体状况,当时田阿姨没有对业务员说起前几天去医院看病的事,也隐瞒了自己被查出 “右肺上叶炎症、两肺多发结节”的病情,只是回答说“从来不感冒不发烧”,阅看投保书后,田阿姨签字投保。

  然而,投保不满一个月,田阿姨即被诊断为肺癌,不久后去世。之后,当田阿姨的家人找到保险公司要求保险理赔时,却被保险公司以隐瞒病情为由拒绝。

  田阿姨的家人起诉到虹口法院,要求保险公司理赔。经过一审、二审,法院认为:田阿姨隐瞒的事项足以影响保险人是否承保或提高保险费的决定,因此保险公司有权依法解除合同并拒绝理赔,法院最终判决驳回了田阿姨家人的诉讼请求。

  虹口法院法官提醒,买保险要如实告知保险公司身体情况,因为保险公司只希望承保相对健康的人。上述说到的案例中,对于消费者隐瞒病情的情况下发生风险的情况,保险公司有权利解除合同并不退还保险费。因此,如实告知是保险投保前最重要的事情。

  除了如实告知,影响理赔的因素还有:医保卡外借、是否符合保险责任、免责条款及其他情况。建议不管买保险前还是买保险后,都不要外借医保卡,包括给直系亲属使用。保障责任是保险合同的最核心的条款,建议买保险一定要读懂合同,尽量找专业的人帮忙解读。免责条款是指保险公司为进一步规避不合理风险的理赔几率,会把一些特殊情况列入免责条款,即使风险看起来属于保障范围,也可能因涉及免责条款而不赔。

  其他情况包括等待期内、职业类别、断保、报案时间等。

原标题:这个举动让保险公司拒绝理赔 买保险千万别踩这些坑
责任编辑:高蕾
 
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